腎綜合徵出血熱
腎綜合徵出血熱會導致腎臟損害，疾病負擔重，對人的健康危害較大，嚴重時會導致死亡。今天我們帶大家來了解一下什麼是出血熱，如何預防出血熱。
一、什麼是出血熱
我們常常提起的出血熱，又叫流行性出血熱或腎綜合徵出血熱（Hemorrhagic Fever with Renal Syndrome, HFRS）是一種由漢坦病毒引起的急性傳染病。它以發熱、出血傾向、腎功能損害為主要特徵，嚴重時可能導致休克和多器官衰竭乃至死亡。出血熱疾病負擔重，花費很大，救治需要一筆不小的開銷，根據患者症狀輕重、救治醫院收費標準等因素，醫療開銷在數千至數萬元不等，其中還不包括誤工費、看護費、交通費等其他負擔。康復緩慢，一般需要半年以上時間。該疾病主要由齧齒動物透過其唾液、尿液等含有病毒的排洩物、分泌物傳播給人類，常見於春季與秋冬季節。
二、出血熱的傳播途徑
黑線姬鼠
導致出血熱的漢坦病毒屬於布尼亞病毒科，該病毒自然界中主要存在於齧齒動物（如家鼠、野鼠等）的體內，尤其是肺部和腎臟。其中黑線姬鼠與褐家鼠是我省野鼠型及家鼠型腎綜合徵出血熱的主要傳染源。黑線姬鼠在農業區多棲息于田埂、菜園、墓地、溝渠及防風林旁邊，常隨農作物的輪作和季節變更而進行遷移活動。褐家鼠是家野兩棲，家棲為主。除了棲息在各類建築物及居民區底層或地下室外，亦能攀登上層。常出沒於垃圾堆、下水道、港口碼頭等潮溼地區。
三、出血熱的臨床表現
出血熱的典型臨床表現可分為五期，每期的主要症狀表現如下：
01、發熱期（3-7天）：發病急，突然發熱（通常超過38℃），畏寒，全身痠痛，乏力；頭痛、腰痛、眼眶痛（“三痛”）；面部、頸部、上胸部充血潮紅（“三紅”），部分患者呈酒醉貌；結膜充血，口腔黏膜、胸背部、腋下有點狀或片狀出血。
02、低血壓休克期（數小時至數天）：體溫下降，血壓降低，可能出現頭暈、心悸、出汗、噁心、嘔吐等症狀。嚴重時可能出現休克，表現爲血壓急劇下降、脈搏微弱、意識模糊等。出血傾向：可能出現面板瘀點、瘀斑，牙齦出血，鼻出血等。
03、少尿期（3-7天）：尿量明顯減少，可能伴有浮腫、高血壓和電解質紊亂（如高鉀血癥）。此時腎臟功能嚴重受損，可能引起急性腎功能衰竭，需要密切監測和治療。
04、多尿期（數天至數週）：尿量逐漸增加，可達每日數升甚至超過10升。此時患者容易出現脫水、電解質失衡，需及時補充液體和電解質。
05、恢復期（數週至數月）：尿量逐漸恢復正常，其他症狀逐步緩解，腎功能逐漸恢復。有些患者可能在康復後較長時間內仍感到疲倦或腎功能未完全恢復。
此外，臨床上也有多期臨床症狀疊加出現的病例。
四、出血熱的預防措施
預防出血熱的關鍵在於減少與病毒的接觸，控制齧齒動物的數量，接種疫苗，並採取個人防護措施；
1.公共環境衛生管理
滅鼠
集中滅鼠：村鎮或學校應當多次、統一組織集中滅鼠，切實降低村鎮與校園內的鼠密度。在食堂飯店內部、學生宿舍、住戶外圍等重點區域，利用捕鼠器械，如捕鼠夾、鼠籠、粘鼠板等進行捕鼠、滅鼠，在校園街道可以投放鼠藥滅鼠，經過滅鼠後區域內一定時間內不應該肉眼可見活鼠。
清潔家庭和工作場所：保持居住和工作環境的清潔，尤其是在農村、田野和森林等高風險地區，定期清理垃圾和雜物，使用密閉垃圾桶，及時處理垃圾，減少食物殘渣和垃圾堆積，以免誘引齧齒動物。
防鼠措施：封堵房屋的裂縫和洞口，使用防鼠網或紗窗，防止齧齒動物進入室內。特別是褐家鼠，為家野兩棲，可從下水管道透過學生宿舍的衛生間蹲便器進入室內。
2.個人防護措施
避免直接接觸：儘量避免與野生齧齒動物接觸，特別是在戶外工作或進行活動時。
防護裝備：如果必須接觸齧齒動物或其排洩物，建議佩戴手套、口罩等防護裝備，避免面板直接接觸。在清理可能被齧齒動物汙染的區域或物品時，使用消毒劑，清理後及時洗手。
食物與水源：將食物存放在密封容器中，防止齧齒動物接觸和汙染，確保飲用水源不被齧齒動物汙染，特別是在農村或野外環境中。
個人衛生措施：在處理可能接觸到齧齒動物或其排洩物的物品後，務必用肥皂和水徹底清洗雙手。儘量避免在未清洗手的情況下觸控眼睛、鼻子和嘴巴。
3.疫苗接種
疫苗接種：全程接種出血熱疫苗可有效預防出血熱，接種疫苗是個人預防出血熱的最有效手段。該疫苗共接種3針次，前兩針間隔14天，第三針間隔一年。前兩針為基礎免疫，至關重要，任何原因導致的第二針沒有及時、按期接種，則應該繼續按時接種。
4.提高健康意識
教育與宣傳：透過社羣教育和宣傳活動，提高公眾對腎綜合徵出血熱的認識，瞭解疾病的傳播途徑和預防措施。
及時就醫：出血熱的治療強調“三早一就”，即早發現、早診斷、早治療和就近治療。因此，一旦懷疑自己感染此病，務必及時到正規醫院就診，防止病情延誤，導致病情加重。
